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主 题:县人力资源和社会保障局医疗保险管理处郭峰与网友在线交流

嘉 宾:县人力资源和社会保障局医疗保险管理处郭峰

简 介:县人力资源和社会保障局医疗保险管理处郭峰做客在线访谈演播室和网友在线交流“立等可取”业务相关问题

主持人:步云

时 间:2017年10月12日10:00至11:00

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网友:大重张工
我最近刚找了份工作,单位给办了职工医保,因为以前没用过职工医保,想先了解一下职工医保和职工医保具体是怎么缴费的?职工医保的年限是多久呢? [ 留言时间:2017/10/11 10:16:20 ]

城镇职工基本医疗保险作为我国社会保险体系的重要组成部分,主要保障参保人员的日常医疗需求,参加城镇职工医保的好处有很多,我在这举几个简单的例子,比如职工医保设置了个人账户,参保人员个人缴纳的基本医疗保险费会全部划入医保个人账户内,政府另给予补贴,同样划入医保个人账户内,个人账户资金在规定范围内可自由支配,在不发生医疗费用的时间里,等同积蓄资金,并可依法继承。再比如目前我县基本医疗保险实行计算机网络化管理服务,参保人员在定点医院住院治疗时,仅需持本人基本医疗保险证、历、卡和身份证到定点医疗机构办理住院手续后,便自动进行实时报销,不再需要您缴纳全额医疗费用,住院医疗费用中的报销部分,由医保处与定点医疗机构直接进行结算,大大减轻了参保人员的医疗负担。此外,城镇职工医保还设置了丰富多样的补充保险及医疗补助,比如门诊慢性病补助、二次补助等,参保人员可根据自身医疗需求,选择申请相应的医疗补助,防止“因病致贫、因病返贫”的情况出现。 职工医保的具体缴费按现行政策规定,基本医疗保险费由参保单位和参保人员双方共同缴纳。参保单位按上年度职工工资总额的9%缴纳;在职职工按上年度本人工资收入的2%缴纳,在办理参保的次月便可以开始享受基本医疗保险待遇,在参加基本医疗保险同时参加大病医疗救助,大病医疗救助费每人每年200元,单位和个人各缴纳100元。正常缴费至规定年限的参保人员退休后个人不再缴纳基本医疗保险费,免费享受职工医疗保险待遇至终身。 职工医保的年限按照省市文件规定,目前我县的城镇职工医保实行最低缴费年限和实际缴费年限相结合制度。我县医疗保险制度启动前,参保职工符合国家和省规定的工龄或工作年限,作为医疗保险视同缴费年限;实际缴费年限仅指医保制度建立以后参加职工医疗保险实际缴费的年限。参保人员享受退休人员医疗保险待遇的,必须同时符合下列条件:到达法定退休年龄并办理退休手续的参保人员,退休前处于连续参保状态;2、医疗保险累计缴费年限,男满25年、女满20年;3、实际缴费年限达10年以上。符合上述规定的参保人员,退休后不再缴纳基本医疗保险费,享受退休人员医疗保险待遇。办理退休手续并享受养老保险待遇,但未达到以上规定年限的参保人员,可以按照规定的缴费基数、缴费比例在一次性补缴或继续缴费到规定年限后,享受退休人员医疗保险待遇。

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